Aanmelden als nieuw MVCO Lid

Aanmeldformulier MVC Oisterwijk

Persoonlijke gegevens

Voornaam*

Achternaam*

Geboortedatum*12345678910111213141516171819202122232425262728293031 januarifebruarimaartaprilmeijunijuliaugustusseptemberoktobernovemberdecember 18901891189218931894189518961897189818991900190119021903190419051906190719081909191019111912191319141915191619171918191919201921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020202120222023

Pasfoto

Adresgegevens

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Provincie*

Contactgegevens

E-mail adres*

Telefoonnummer*

Telefoonnummermobiel

Betalingsgegevens

Bank of Giro rekeningnummer*

Inschrijfdatum*12345678910111213141516171819202122232425262728293031 januarifebruarimaartaprilmeijunijuliaugustusseptemberoktobernovemberdecember 2014201520162017201820192020202120222023

Jaarlijks / half jaarlijks* Selecteer éénJaarlijksHalf jaarlijks

Zender en KNVvL gegevens

Typezender Selecteer één2,4 Ghz35 Mhz

Kanaalnummer(s)

Lid KNVvL

KNVvL Lidnummer

Brevet KNVvL

Opmerking

Akkoord met privacy verklaring MVCO én KNVvL*

Laatste nieuws

Weersverwachting Oisterwijk